ж. Главный врач Юга России №1, 2008

 

Жизнь в новом измерении.

Потенциал Донского края

Быковская Т.Ю.,

Министр здравоохранения Ростовской области,

г. Ростов-на-Дону

 

В нашей области охрана здоровья населения уже не первый год является одной из основных задач социальной политики. Еще задолго до старта общероссийского национального проекта на Дону полным ходом готовилась его базовая площадка.

Ростовская область является центром, где сосредоточены большие медицинские ресурсы. Донское здравоохранение оказывает населению области и ЮФО ряд видов высокотехнологичной помощи - кардиохирургической, ортопедической, детской гематологической и многих других. Внедрение новых медицинских технологий позволило значительно увеличить объемы уникальных видов медицинской помощи населению, в частности, возросло количество операций на сердце с применением аппарата искусственного кровообращения, операций на головном и спинном мозге.

Расходы бюджета области на оказание данных видов медицинской помощи, включая направление больных в федеральные центры, в 2007г. составили 121,4 млн. рублей. Было использовано 5188 квот на оказание высокотехнологичной помощи в московских и петербургских научно-исследовательских институтах.

В течение последних лет в области реализуются целевые программные мероприятия по борьбе с распространением заболеваний, имеющих социально-значимый и массовый характер, в том числе:

·        по борьбе с туберкулезом,

·        по предупреждению заболеваний, вызываемых ВИЧ-инфекцией,

·        по вакцинопрофилактике,

·        обеспечению эпидемической безопасности по особо опасным природно-очаговым заболеваниям,

·        по профилактике и лечению сахарного диабета,

·        по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту,

·        комплексная программа «Онкология»,

Финансирование всего комплекса целевых мероприятий из средств областного бюджета в 2007г. составило 181,2 млн. рублей.

Общий объем средств, направленных на финансирование здравоохранения, за 4 года увеличился более чем в 2 раза - с 6,8 млрд. руб. в 2003г. до 17,7 млрд. руб. в 2007г. В бюджете 2008г. на финансирование отрасли заложено более 18 млрд. рублей.

В Донском крае реализуется разработанная и утвержденная концепция охраны здоровья населения, целью которой является сохранение и улучшение здоровья жителей области, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности: Увеличивается объем мероприятий по профилактике заболеваний, внедрению в практическое здравоохранение современных методов диагностики и лечения, повышению эффективности использования ресурсов. Многие мероприятия концепции успешно выполнены: обеспечено стабильное финансирование учреждений здравоохранения, введен регламент обеспечения больниц и поликлиник лекарственными средствами и медицинской техникой.

Постановлением Правительства РФ Ростовская область включена в перечень субъектов Российской Федерации, участвующих в пилотном проекте, направленном на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. В «пилоте» работает 29 учреждений. Всего же ЛПУ дополнительно получат по пилотному проекту более 335 млн. руб. Деньги направляются на повышение зарплаты и приобретение оборудования для стационаров.

В ушедшем году продолжалась реализация приоритетного национального проекта «Здоровье». Более 2 млрд. руб. область получила из федерального бюджета. Это и вакцинация, и диспансеризация населения, и доплаты первичному звену. Объем финансовых средств, направленных на осуществление денежных выплат участковым терапевтам и педиатрам, врачам общей (семейной) практики, участковым медицинским сестрам составил 529,7 млн. рублей.

В рамках реализации приоритетного национального проекта в 2006г. на базе областной клинической больницы была открыта медико-генетическая консультация, которая проводит скрининг новорожденных на наследственные заболевания. В 2007г. произведено 176043 обследования с ретестированием, на тест-системы выделено 6,94 млн. руб. Выявлено 24 случая наследственных заболеваний. Такое раннее выявление наследственных заболеваний позволяет своевременно начать лечение и значительно улучшить качество жизни больных. Из областного бюджета на нужды медико-генетической консультации в 2007г. выделено 9,5 млн. руб.

Из средств федерального бюджета в 2007 г. в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» для отделений скорой медицинской помощи Ростовской области закуплено 189 автомобилей скорой медицинской помощи. Также в область поступило 825 единиц современного оборудования (рентгенологического, ультразвукового, эндоскопического, комплекты лабораторного оборудования и электрокардиографы) на сумму 562,5 млн. руб.

В регионе реализуются широкомасштабные меры по укреплению ресурсного обеспечения медицинских учреждений из средств областного бюджета. Минздравом области закуплено и поставлено в учреждения здравоохранения областного подчинения медицинское оборудование для рентгеновской и ультразвуковой диагностики, аппарат «Искусственная почка», комплексы для криотерапии, термотерапии, комплекты медицинского оборудования для бальнеологии, механотерапии, массажного кабинета, физиотерапевтические аппараты и многое другое. Для нужд муниципальных лечебно-профилактических учреждений закуплены наркозно-дыхательные аппараты, комплекты для проведения инфузионной терапии, мониторы витальных функций, кардиомониторы неонатальные, комплексы для мониторирования ЭКГ и АД (по Холтеру), портативные эхоэнцефалографы и др. Все оборудование поставлено и введено в эксплуатацию. Из областного бюджета на эти цели было выделено 519,6 млн. руб.

Реализуются областные мероприятия по улучшению обеспечения ЛПУ врачебными кадрами, утвержденные Губернатором области. На переподготовку по узким специальностям направлен 121 специалист, на обучение в интернатуре и ординатуре - 54 человека.

В рамках оказания государственной поддержки по улучшению жилищных условий в 2007г. приобрели жилье 80 молодых специалистов и врачей дефицитных специальностей.

В рамках мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» с начала 2007г. проучены на циклах повышения квалификации врачи-терапевты участковые и врачи-педиатры участковые. Всего 144 специалиста участковой службы прошли повышение квалификации в Ростовском государственном медицинском университете. В настоящее время более 70 врачей проходят профессиональную переподготовку.

 

Перспективы работы здравоохранения Ростовской области в 2008-2010гг.

Стоимость Территориальной программы; в 2008г. составит 18 млрд. руб. Причем подушевой норматив финансирования возрос с 2831,3 руб. в 2006г. до 3520,9 руб. в 2007г. и до 4219 руб. - в 2008г.

Будет продолжено финансирование неотложных мероприятий по борьбе с туберкулезом (ежегодно по 8,6 млн. руб.), вакцинопрофилактике (с 18 млн. руб. в 2008г. до 21 млн. руб. в 2010г.), предупреждению ВИЧ-инфекции (с 7,6 млн. руб. до 10 млн. руб.), по борьбе с сахарным диабетом финансирование увеличится с 131 млн. руб. до 150,2 млн. руб. Финансирование комплексной целевой программы «Онкология» составит в 2008г. 87,8 млн. руб., в 2009г. - 64,3 млн. руб., в 2010г. - 84,9 млн. руб.

В рамках программы «Демография» на проведение скрининга новорожденных и оказание кардиохирургической помощи населению финансирование увеличится с 85,1 млн. руб. в 2008г, до 96,9 млн. руб. в 2010г.

На внедрение высоких технологий (эндопротезирование крупных суставов, слухопротезирование и обеспечение острого и хронического диализа) за счет областного бюджета будет произведено финансирование в размере 33,2 млн. руб. в 2008г. до 60,4 млн. руб. в 2010г.

Укрепление ресурсной базы здравоохранения. На приобретение оборудования в 2008г. выделено 284 млн. руб., в 2009г. - 152,2 млн. руб., в 2010г. -210,3 млн. руб.

Капремонты. Планируется ремонт учреждений областного подчинения на сумму: в 2008г. - 466,6 млн. руб., в 2009г. - 781,6 млн. руб., в 2010г. - 620,2 млн. руб. В 2008г. запланирован ремонт в Областном клинико-диагностическом центре, Центре восстановительной медицины и реабилитации №1, Областном центре планирования семьи, территориальных филиалах противотуберкулезного диспансера, дерматовенерологического и психоневрологического диспансеров.

В 2008-2009 гг. будет осуществлено строительство областного перинатального центра.

Будет продолжено финансирование ПНП «Здоровье» из федерального центра по всем мероприятиям, кроме покупки автотранспорта и оборудования.

Льготное лекарственное обеспечение. Региональная льгота составит в 2008г. 185 млн. руб., в 2009г. - 198,5 млн. руб., в 2010г. - 212,3 млн. руб. Для обеспечения федеральных льготников из федерального бюджета предусмотрено в 2008г. 754,2 млн. руб.

Сегодня у медицины Дона есть все необходимое для того, чтобы соответствовать современному уровню. У нас есть возможности выполнять главную стратегическую задачу государства – сбережение нации. А эта задача – общая. Проект «Здоровье» должен стать национальной идеей всех россиян. Надеемся, что 2008 год позволит нам укрепить достижения прошедших лет и выйти на новый, более высокий уровень оказания профилактической и лечебной помощи жителям области.